Tha mòran nithean ann a bheir buaidh air no a chuireas dàil air slànachadh lotan. Rè a’ phròiseis làimhseachaidh, feumar na nithean mì-fhàbharach seo a lorg agus a thoirt air falbh aig àm sam bith. Tha seo ag iarraidh gum bi làn thuigse aig luchd-leigheis air anatomi agus fiseòlas a’ chraicinn, air dòigh-obrach slànachaidh lotan, air an seòrsa lotan, agus air na dòighean làimhseachaidh. Tha an artaigil seo a’ toirt geàrr-chunntas air na nithean ionadail agus siostamach a chuireas bacadh air slànachadh lotan.
Factaran ionadail a bheir buaidh air slànachadh: dealbhadh, galar no luchd meanbh-bhitheach, maceration, necrosis clò, cuideam, milleadh, edema, msaa.
-Stidimer: Tha slànachadh lotan ann an àrainneachd fhliuch luath, tha euslaintich le pian air an lughdachadh; tha ceallan air an dìth uisgeachadh agus a’ bàsachadh ann an àrainneachd thioram, bidh sgreaban cruaidh gu tric air an cruthachadh, agus tha slànachadh lotan slaodach. Gus taiseachd iomchaidh a chumail suas le sreathan fliuch, tha sreap cheallan epithelial furasta, agus tha astar epithelialization air a luathachadh.
-Festomy: tha rùintean purulent no lionntan exudate, cruadal, erythema, agus fiabhras a’ nochdadh gabhaltachd. Aig an àm seo, feumar cultar bacteriach a dhèanamh gus am pathogen a dhearbhadh agus stiùireadh a thoirt do roghainn antibiotics. Nuair nach eil an sreath iomlan de lotan craiceann den bhrùthadh no a tha a’ toirt buaidh air a’ chnàimh air a shlànachadh, bu chòir beachdachadh air cnàimh-smeòrach. Bu chòir comharraidhean neo-àbhaisteach no toraidhean trèanaidh adhartach aithris don neach-stiùiridh ann an deagh àm agus ceumannan làimhseachaidh iomchaidh an-aghaidh gabhaltachd a ghabhail cho luath ‘s a ghabhas.
-Afraction: Milleadh dà neo-sheasmhachd ionracas a’ chraicinn. Faodaidh riaghladh neo-iomchaidh air sgaoileadh lotan adhbhrachadh cuideachd gum bi an craiceann mun cuairt a’ dol fodha. Tha cùram craiceann reusanta na phàirt chudromach de riaghladh craiceann is lotan.
-Fhad ’s a: Cuiridh lotan air leabaidh na lotan agus an stuth necrotach bacadh air slànachadh. Tha Slough agus Eschar nan dà sheòrsa cumanta de chruthan clò necrotach. Tha an cairbhean bog, steigeach, agus buidhe; tha an craiceann tioram, tiugh, le inneach leathair, sa mhòr-chuid dubh. Feumar an stuth necrotach a thoirt air falbh gu tur leis an debridement mus slànaich e.
-Stocrome: Cuiridh cuideam leantainneach bacadh air cuairteachadh fala, agus crìonaidh solar fala leabaidh capillary na lotan, agus chan urrainn dha lotan nach gabh taic a thoirt dhaibh le beathachadh agus ocsaidean slànachadh.
-Brùthadh agus edema: Bidh leòn a-rithist no edema ionadail a’ bacadh solar fala, a chuireas dàil air no a chuireas stad air slànachadh nan lotan.
Factaran siostamach a bheir buaidh air slànachadh lotan: Chan eil coltas gu bheil a’ mhòr-chuid dhiubh ceangailte gu dìreach ri lotan, a’ gabhail a-steach slaodachd, cumadh a’ chuirp, galairean leantainneach, siostaman dìon a’ cur bacadh air an t-siostam dìon, staid beathachaidh, leigheas rèididheachd, galar cardiovascular, msaa.
-Pestalach: Bidh mòran ghalaran co-cheangailte ri seann daoine gu tric ann, agus tha an astar slànachaidh lotan nas slaodaiche na euslaintich òga. Tha barrachd dìth beathachaidh, dìth in-ghabhail, eas-òrdughan endocrine, craiceann tioram, dìonachd lag agus ìosal, agus an siostam cardiovascular agus galairean analach nas cumanta ann an seann daoine. Meudaichidh iad sin an cunnart bho leòn craicinn agus dàil air slànachadh lotan.
-Seòrsa din: Bidh cumadh a’ chuirp cuideachd a’ toirt buaidh air slànachadh lotan. Mar eisimpleir, bidh lotan euslaintich reamhar bochd air sgàth droch sholarachadh fala don fhigheall geir. A bharrachd air an sin, bidh dìth beathachaidh pròtain agus dàil air slànachadh aig cuid de dh’euslaintich reamhar. An àite sin, bidh buaidh aig euslaintich ro thana cuideachd air slànachadh air sgàth dìth ocsaidean agus stòran beathachaidh.
-Tinneasan leantainneach: Faodaidh galairean leantainneach buaidh a thoirt air slànachadh lotan. Am measg nan galairean leantainneach cumanta tha galar cridhe coronaich, galar soithichean fala imeallach, aillse, tinneas an t-siùcair, msaa. Airson galairean leantainneach euslaintich lotan, tha feum air planaichean làimhseachaidh teann gus comharraidhean a leasachadh gu h-iomlan, leithid smachd a chumail air ìrean siùcar fala gus àrainneachd mhath a chruthachadh airson slànachadh lotan.
-Caporosis agus rèididheachd-leighis: Cuiridh an siostam dìon dàil air slànachadh lotan air sgàth ghalaran, dhrogaichean no aois. Sgriosaidh rèididheachd-leighis ionracas structar a’ chraicinn no adhbharaichidh e othrais. Faodaidh e tachairt dìreach às dèidh rèididheachd-leighis no às dèidh don làimhseachadh gu lèir a bhith deiseil airson ùine.
-An deuchainn obair-lann: Nuair a thathar a’ measadh euslaintich le slànachadh lotan, chan e comharran beathachaidh na h-aon pharaimeatairean obair-lann air am bu chòir beachdachadh. Faodaidh ìrean haemoglobin comas giùlain ocsaidean fala a mheasadh; faodaidh e cuideachd gnìomh grùthan, dubhagan agus thyroid an euslaintich a mheasadh, agus mar sin gar cuideachadh le bhith a’ ro-innse comas slànachaidh lotan.
-An inbhe beathachaidh: Gu tric chan eil e comasach inbhe beathachaidh an euslaintich a mheasadh gu ceart tro choltas no coltas lotan, agus mar sin tha e riatanach measadh beathachaidh sònraichte a dhèanamh. Faodar ìrean albumin agus pre-albumin, a h-uile cunntas lymphocyte, agus rotor a chleachdadh mar chomharradh air dìth beathachaidh. Bu chòir an deuchainn gu cunbhalach gus casg a chuir air lotan bho bhith a’ cur dàil air slànachadh air sgàth gainnead pròtain.
-Capitation: Is tric a bhios solar fala neo-iomchaidh ag adhbhrachadh othrasan anns a’ bhuill ìosal, leithid othrasan arterial, othrasan coise diabetic, othrasan venous, msaa. Bidh galairean cardiovascular air feadh a’ chuirp gu tric aig na h-euslaintich seo. Tha làimhseachadh èifeachdach an urra ri seòrsa agus adhbhar othrasan a chomharrachadh gu ceart.
Tha mòran nithean eile ann a bheir buaidh air slànachadh an lot. Chan urrainn dhut iomradh a thoirt orra an seo, leithid smocadh, òl, droch chleachdaidhean-beatha, brògan mì-iomchaidh, msaa. Gu tric chan eil lotan ach foillseachadh taobh a-muigh air mòran dhuilgheadasan, agus tha làimhseachadh lotan cuideachd. Tha feum air sealladh iomlan, chan ann a-mhàin aire a thoirt do aon “tholl”, ach air euslaintich a sgrùdadh gu coileanta.
(Nota: Tha an artaigil seo air ath-chlò-bhualadh. Is e adhbhar an artaigil fiosrachadh buntainneach a thoirt seachad nas fharsainge. Chan eil a’ chompanaidh a’ gabhail uallach airson cruinneas, dearbhachd, laghailteachd an t-susbaint, agus tha sinn a’ toirt taing airson do thuigse.)
Àm puist: 11 Cèitean 2023